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1、 hui
短时间喝太多开水会中毒。世卫组织专家指出,每天饮用超过4升水可能导致中毒,导致脑功能受损,甚至死亡。健康的肾脏在正常情况下每小时可以排出800-1000毫升的水(尿)。如果突然大量饮水,肾脏不会排出,多余的水分会大量进入细胞,导致低钠血症。
当机体摄入的总水量大大超过排出的水量,使水分残留在体内,导致血浆渗透压降低,循环血量增加,称为水中毒。慢性水中毒的症状一般不明显,往往被原发病的症状所掩盖,如乏力、恶心呕吐、嗜睡、体重增加、皮肤苍白潮湿等。当血浆渗透压降至240 ~ 250 mosm/l时,会出现头痛、嗜睡、神志不清、谵妄等神经精神症状。
当血浆渗透压降至230毫摩尔/升时,可出现惊厥或昏迷。急性发作,由于细胞内和细胞外液体量增加,颅腔和椎管无弹性,脑细胞水肿,颅内压升高的症状,如头痛、失语、精神错乱、定向障碍、嗜睡、躁动、谵妄,甚至昏迷,进一步发展,可能出现脑疝,导致呼吸和心脏骤停。
严重病例包括充血性心力衰竭、气短(当肺水肿发生时)、胸腔积液、充血性肝肿大、颈静脉愤怒、肺动脉压和中心静脉压升高以及骶骨或四肢末端水肿。如果血钠在48小时内迅速下降到108mol/l以下,可能会造成神经系统永久性损伤或死亡。