诺氟沙星的作用。✦
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诺氟沙星别名叫氟哌酸，是第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、作用强的特点，对铜绿假单胞菌、大肠杆菌等革兰阴性菌有较强的杀菌作用。诺氟沙星对肺炎链球菌和厌氧菌几乎不具备抗菌活性，因此，其通常不用于治疗呼吸道感染。目前，诺氟沙星主要用于敏感菌所致泌尿道、肠道感染，淋病，伤寒及其他沙门菌感染。
服用诺氟沙星会产生一些不良反应。除了常见的胃肠道反应之外，还可能发生中枢神经系统反应，表现为头晕、头痛、嗜睡或失眠，偶尔还会出现癫痫发作等严重反应。此外，服用诺氟沙星还可能发生皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应。少数患者可发生光敏反应，因此在用药期间应避免太阳直射。高剂量服用时，可能出现结晶尿。长期服用诺氟沙星可导致细菌耐药，还可能诱发二重感染，导致严重腹泻。
布洛芬等非甾体抗炎药与诺氟沙星同服用，会发生不良相互作用，升高中枢神经系统副作用的发生风险，甚至有可能会引起抽搐。除此以外，诺氟沙星还会与华法林、茶碱、环孢素、咖啡因等多种药物发生相互作用。多种维生素，含铁、锌离子制剂和含铝或镁的制酸药，如硫酸亚铁、氢氧化铝等药物，会减少诺氟沙星的吸收，建议避免合用。如确需合用，应在服用诺氟沙星前2小时或服药后6小时服用上述药物。
在动物试验中，研究人员发现诺氟沙星会对幼龄动物的关节软骨造成损伤，引起关节病变，因此其禁用于18岁以下的儿童和青少年。并且，研究人员通过动物繁殖研究发现，诺氟沙星可能会导致动物流产，加之其对幼龄动物具有关节损害，因此其同样也禁用于孕妇。
服用诺氟沙星有两个注意事项：1.有胃溃疡病史者、有癫痫病史者、中枢神经系统疾病患者、重症肌无力患者、严重肾功能不全者慎用。2.宜空腹服用口服药，并饮水250毫升。服药后多饮水，保持全天尿量在1200毫升以上，避免尿结晶的发生。
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文： 西安市胸科医院药剂科副主任药师 熊朝刚
编辑：刘洋 杨真宇
校对：于梦非
审核：徐秉楠 王乐民
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